Тест на алергію, алергічні проби - що таке і де зробити?

Тест на алергію, алергічні проби - що таке і де зробити?

За даними ВООЗ, алергія - одне з найпоширеніших захворювань на земній кулі. Від неї страждає кожен п'ятий американець, кожен четвертий німець і кожен третій росіянин. Запорукою успішного лікування недуги служить своєчасне звернення до фахівця. Щоб виявити причину хвороби, лікар просить пацієнта пройти комплексне медичне обстеження, обов'язковою частиною якого є тест на алергію.

Зміст

  1. Види тестів на алергію
  2. Як роблять шкірні проби?
  3. Аналізи крові на визначення імуноглобулінів
  4. Що таке провокаційні проби?
  5. Де здають тести на алергію?

 

Види тестів на алергію

Під терміном «тести на алергію» розуміють 4 види аналізів:

  • шкірні проби,
  • аналіз крові на визначення загального рівня імуноглобуліну Е,
  • аналіз крові на визначення специфічних антитіл,
  • провокаційні проби.

Для постановки точного діагнозу требуютсе Д, ЖЮДрнкуця результати одного-двох з перерахованих тестів. Починають обстеження з проведення шкірних проб. При наявності протипоказань вдаються до більш безпечного методу діагностики - аналізом крові на антитіла. Провокаційний тест на алергени використовують тільки в крайніх випадках: якщо виникають розбіжності між результатами вже проведених досліджень та історією хвороби пацієнта (наприклад, опитування показує, що у хворого алергія на пилок берези, а шкірні проби цього не підтверджують). ^ Повернутись до змісту

Як роблять шкірні проби?

Шкірні проби на алергени бувають скаріфікаціонние, з проколюванням шкіри (прик-тести) і внутрішньошкірні. У перших двох випадках процедура проводиться досить просто. На шкіру спини або передпліччя пацієнта лікар наносить розчини «зацікавлених» алергенів - не більше 15-20 за одну процедуру. Під краплями за допомогою спеціальної пластинки робляться подряпини (скаріфікаціонних метод) або неглибокі уколи тонкою голкою (прик-метод). Нудитися в невіданні доводиться недовго - результати проб доктор оцінює вже через 20 хвилин. У тих місцях, де з'явилися пухирі діаметром більше 2 мм, реакція визнається позитивною. Достовірність скаріфікаціонних і прик-аналізів не перевищує 80-85%. Більш чутливим і точним методом вважаються внутрішньошкірні проби, коли алерген вводиться шприцом в товщу шкіри. Однак у цьому випадку високий ризик розвитку у пацієнта запальної реакції. Шкірні алергічні проби не проводять:

  • в період загострення будь-якого хронічного захворювання (алергії в тому числі),
  • в період гострих інфекційних захворювань,
  • дітям до 3 років,
  • вагітним і годуючим жінкам.

Крім того, не рекомендується вдаватися до цього методу досліджень жінкам у перші дні менструального циклу. Через відбуваються в організмі гормональних змін результати аналізів можуть виявитися недостовірними. До того, щоб здати тест на алергію, пацієнта просять підготуватися заздалегідь:

  1. за 2 тижні до процедури припинити прийом внутрішніх антигістамінних засобів,
  2. за тиждень перестати користуватися протиалергічні мазями.

Аналізи крові на визначення імуноглобулінів

На контакт організму з алергеном імунна система реагує виробленням особливих білкових молекул - антитіл, або, інакше, імуноглобулінів Е (IgE). Їх завдання полягає в тому, щоб обчислити і знищити «провокаторів». Однак, атакуючи чужинців, антитіла попутно руйнують клітини власного організму, що в кінцевому рахунку і призводить до розвитку алергічної реакції. Кожному алергену відповідає своя різновид імуноглобуліну Е. Визначити її допомагають сучасні методи аналізу крові: ІФА (імуноферментний аналіз), імуноблотинг, РАСТ (радіоаллергосорбентний тест) та ін. Всі вони відрізняються високою точністю і абсолютною безпекою. Як же проводяться такі алергічні тести? Для початку у пацієнта беруть кров з вени, яку потім розганяють на центрифузі. В отриману сироватку додають передбачувані причинні алергени - від 50 до 200. Там, де провокатор знаходить «своє» антитіло, утворюються імунні комплекси. Проявити результати експерименту допомагають спеціальні реактиви. Залежно від методу це можуть бути радіоактивні ізотопи (РАСТ-тест), ферменти (ІФА-тест) та інші сполуки. Після завершення дослідження пацієнт отримує на руки повний список потенційно небезпечних для нього алергенів. Ще один тест з використанням сироватки крові - визначення загального рівня IgE. На відміну від попередніх - якісних - видів аналізу, цей є кількісним. Використовуючи сучасне вимірювальне обладнання, лаборанти обчислюють концентрацію імуноглобуліну в крові пацієнта. Перевищення норми (для кожного віку вона своя) свідчить про наявність алергічної реакції. Для чого потрібен такий тест? В першу чергу для диференціальної діагностики. Якщо лікар підозрює, що запальна реакція є наслідком якоїсь іншої хвороби (еритеми, васкуліту, грибкового захворювання шкіри і т. Д.), То даний метод допомагає йому точно встановити природу недуги. У аналізу крові на визначення IgE немає ніяких протипоказань. Його можна здавати на фоні прийому антигістамінних препаратів і при загостренні будь-яких хронічних захворювань. До того ж це єдино можливий тест на алергію у дітей до 3 років. ^ Повернутись до змісту

Що таке провокаційні проби?

Якщо після шкірних проб і аналізів крові причина алергії залишається неясною, то доктор призначає провокаційні проби. Провокацію алергічного захворювання влаштовують в буквальному сенсі. В організм пацієнта вносять розчин передбачуваного алергену - закопують його в ніс, кон'юнктивальну порожнину або дають проковтнути, а потім просто фіксують розвиток (або відсутність) запальної реакції. Провокаційні проби на алергію володіють 100% точністю, але є потенційно небезпечними для пацієнта. Тісний контакт з алергенами може викликати ускладнення аж до розвитку анафілактичного шоку.

Де здають тести на алергію?

Про те, де зробити тест на алергію, пацієнту повинен розповісти лікар районної поліклініки - дерматолог або алерголог. Для проведення шкірних проб і аналізів крові фахівець виписує направлення в шкірний диспансер або центр імунології. Провокаційні тести роблять тільки в стаціонарах під суворим наглядом медиків. Результати шкірних проб видаються в день їх проведення, результати аналізів крові пацієнтові пропонують забрати через 1-3 дні. Якщо у хворого виникли будь-які сумніви в достовірності отриманих висновків, то він може замовити повторні дослідження в комерційних лабораторіях або в приватних медичних центрах.

Переглядів: 3015

Увага, тільки СЬОГОДНІ!