Ексудатівнійплевріт: симптоми, лікування

Запальний Ураження плеври, при якому в плевральній порожніні накопічується Рідина, назівають ексудативного плевритом. Ексудатівні плевриту поділяють на види на підставі характером Рідини: геморагічній, гнійній, хілезній, серозно-фібрінозній, а такоже змішаний. Если ж у плеврі Рідина має незапальній характер або вона невстановленого походження, то це назівають плевральнійвіпіт.

За своєю етіології ексудатівнійплевріт схожий на сухий плеврит, відрізняється тім, что часто отрімує свой розвиток при панкреатіті, цірозі або пухлини печінкі, поддіафрагмальніх процесах, а такоже супроводжує деякі Системні захворювання. Суть даного захворювання в тому, что запальний процес в плеврі віклікає Порушення судінної пронікності, в результаті чого підвіщується Тиск усередіні Судін, змінюється колагенова куля вісцерального листка плеври. На Наступний етапі ексудат накопічується в ніжнебоковіх відділах порожніні плеври, оскількі в них підвіщується негативно прісмоктуються лещатах. З годиною Рідина здавлює легке, зменшуючі его легкість, далі зміщується середостіння в сторону здорову, відбувається Порушення Функції ОРГАНІВ кровообігу и дихання.

Симптоми ексудативного плевриту

Розвівається данє захворювання або Гостра, и при Авторитети супроводжується сильним підвіщенням температури тела, сухим боліснім кашлем и болями колючим характером в грудній клітці, або поступово. Обстеження показує, что хворий відчуває ціаноз и Задишка, пацієнт вимушено намагається лягти на хворий БІК, в грудній клітці спостерігається відставання во время дихання на боці Ураження. Во время обстеження методом пальпації в грудній клітці спостерігається тремтіння голосу в області ураженої сторони, а при перкусії спостерігається приглушення перкуторного звуку. Крім перерахованого сімптомів хворий відчуває почуття здавленості грудної Клітки, а такоже у него відзначаються Порушення серцевої ДІЯЛЬНОСТІ.

Причини ексудативного плевриту

Причинами ексудативного плевриту могут буті Різні Чинник. Мова может йти про транссудате, тобто про Рідини, яка накопічується в тканин і порожнінах тела через том, что в їх функціях відбуваються Порушення. Так відбувається при таких захворюваннях, як цироз печінкі, синдром Мейгса, захворюваннях нірок и печінкі у важкій форме. Транссудат накопічується в тканин і органах, Наприклад, в черевній порожніні. Если мова идет про ексудаті, то має місце запальний віпіт, тобто кровянистая, серозний, фібрінозна и гнійна Рідина. Ексудат может накопічуватіся в порожніні плеври при колагенових захворюваннях, як наслідок прийому ліків, як наслідок неінфекційніх запаленою. Мова такоже может йти про хілотораксе, коли в порожніні плеври накопічується лімфатічна Рідина в результаті травми або злоякісної пухлини.

Лікування ексудативного плевриту

Залежних від причини Накопичення Рідини лікування почінають з лікування безпосередно захворювання. У випадка, если Рідини накопічується Занадто багато, лікар Зроби пункцію плевральної порожніні. Рідина відкачується в невеликі обсязі, но у виняткова випадка проводитись відсмоктування Рідини об'ємом более літра - при стісненні Скоп'є Рідини ОРГАНІВ середостіння, что виробляти до того, что хворий почінає задіхатіся. Пункція полегшує стан хворого, но в тій же година різко зніжує рівень Білка, в результаті чого хворий відчуває слабкість. После того, як хвороба, яка віклікала Накопичення Рідини в порожніні плеври, буде вілікувана, Накопичення Рідини Припін.

Самолікування при підозрі на ексудативного плеврит ні В якому разі непріпустімо. Если хворий відчув в області грудної Клітини болю, Відчуття здавленості, если Йому Важко дихати, то Йому слід терміново звернути до лікаря.

Лікар візначає захворювання в момент перкусії або аускультації, а для уточнення діагнозу проводять пункцію Рідини в плевральній порожніні. Отримай Рідина аналізується, и на підставі результатів АНАЛІЗУ можна отріматі інформацію для визначення курсу лікування. У складаний випадка может знадобітіся проведення біопсії плеври або торакоскопії. Часто наявність надлішкової Рідини можна візначіті в ході рентгенологічного або ультразвукового дослідження, а такоже во время томографії.

Практично у всех випадка данє захворювання протікає, супроводжуючий болями, оскількі накопічується Рідина здавлює органів середостіння, легені, а такоже деформує грудну клітку, через что вінікає Задишка. Лікування захворювання має буті обов'язковим и своєчаснім, оскількі в занедбаному стані ексудатівнійплевріт может буті Вкрай небезпечний для життя пацієнта. Саме по Собі скупчення Рідини в плевральній порожніні вказує на наявність серйозно захворювання.

У будь-якому випадка лікування ексудативного плевриту буде залежаться від того, Пожалуйста основне захворювання его спровокувало: так, если плеврит вікліканій на туберкульоз, то лікування буде мати на увазі туберкулостатічеськіе препарати, а метапневматіческіе и парапневматіческіе плевриту лікують с помощью антібактеріальної терапії. Вовчаковій плеврит и ревматічній плеврит требует Введення глюкокортікоїдів. Если мова идет про гнійніх плевритах, то необхідна Постійна евакуація гнійніх Вогнище, а в порожніну плеври вводяться антибіотики. Лікування такого плевриту проводитися Тільки в спеціалізованому торакальному відділенні.

При всех видах плевриту пацієнту обов'язково пропісують протізапальні препарати типу індометацину, а такоже похідніх пірозолона и саліцілатів. Крім того, пацієнтам показані десенсібілізуючі засоби, засоби проти кашлю и анальгетики. Пункція з евакуацією Рідини показана в тихий випадка, коли масівні випоту віклікають зміщення середостіння І, як наслідок, симптоми легенево-серцевої недостатності.

У міру того, як ексудат почни розсмоктуватіся, пацієнту рекомендуються подалі загальнозміцнюючу лікування, а такоже діхальну гімнастіку, а такоже фізіотерапію, если немає протипоказань.

Переглядів: 3563